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阴道炎

人阅读来源: Macare(玛珂迩)妇产医院

   阴道炎也就是阴道炎症,是妇科中常见的疾病。正常的妇女阴道具有抵御病菌侵入的功能,但如果阴道中的酸碱度无法保持平衡,就会是阴道的自然防御功能受到破坏,导致病原体容易从阴道入侵,引起阴道的炎症。


   阴道炎因病因不同,可分为多种类型,不同类型的阴道炎症状有所不同。


1、滴虫性阴道炎


   滴虫阴道炎是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。


主要症状:稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。


   若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。检查时可见阴道粘膜充血,严重者有散在的出血斑点,后穹窿有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。少数患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应,称为带虫者,带虫者阴道粘膜可无异常发现。有人认为滴虫单独存在时不能引起炎症,因其消耗阴道上皮细胞内糖原,改变了阴道酸碱度,破坏了防御机制,促进继发性的细菌感染,故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道Ph改变时,引起炎症发作。


2、霉菌性阴道炎


   霉菌性阴道炎由霉菌感染引起。其发病率仅次于滴虫性阴道炎。


主要症状:白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。


   典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。


3、细菌性阴道炎


   细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,可通过性关系传播。


主要症状:阴道异常分泌物明显增多,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。


   由于碱性前列腺液可造成胺类释放,故表现为性交时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高,故经期时或经期后臭味也可加重。患者外阴有不适感,包括不同程度的外阴瘙痒,一般无明显时间性,但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感,有的患者出现性交痛。极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现。


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